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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院近日完成一例高難度兒童極限保腎手術(shù)。一名3歲女童左側(cè)腎臟長出直徑4厘米腫瘤，幼兒腎臟本就細(xì)小，腫瘤占比極高，分離操作如同在豆腐上雕花，風(fēng)險極大。

新華醫(yī)院泌尿外科崔心剛教授團隊首次運用國產(chǎn)圖邁®手術(shù)機器人，精準(zhǔn)剝離并完整切除腫瘤，成功保留患兒腎臟功能，術(shù)后孩子父母懸著的心終于放下。

兒童并非不會患上腎臟腫瘤，這類腫瘤在兒童惡性實體瘤中占5%至10%。多數(shù)為常見的腎母細(xì)胞瘤，多發(fā)于5歲以下幼兒，而這名患兒罹患的是更為罕見的后腎腺瘤，屬于良性病變，臨床占比不足1%，兒童病例尤為稀少。該腫瘤生長隱匿、早期無癥狀，影像檢查又難以與惡性腫瘤區(qū)分，以往為規(guī)避風(fēng)險，多采取全切腎臟的處理方式。

考慮到孩子年紀(jì)尚幼，保留腎臟關(guān)乎其終身生活質(zhì)量，崔心剛團隊放棄簡單的全切方案，選擇難度更高的極限保腎手術(shù)。手術(shù)存在兩大核心難題：腫瘤體積過大，幾乎占據(jù)幼兒腎臟近半；患兒腹腔空間狹小、血管纖細(xì)，稍有不慎便會損傷血管，引發(fā)大出血，最終被迫切除全腎。

術(shù)中，團隊采用獨創(chuàng)操作技術(shù)，配合序貫血管阻斷方式，精準(zhǔn)切除腫瘤，最大限度保留正常腎單位，縮短缺血時間，保障術(shù)后腎功能良好恢復(fù)。

本次手術(shù)是國產(chǎn)圖邁^®手術(shù)機器人首次應(yīng)用于兒童極限保腎場景。機器人擁有720度靈活機械臂與十倍放大3D高清視野，可消除人手震顫，在微細(xì)組織間完成精細(xì)分離與縫合；同時手術(shù)創(chuàng)口微小、出血少、恢復(fù)快，大幅減輕幼兒創(chuàng)傷痛苦。此次救治既印證國產(chǎn)高端醫(yī)療設(shè)備達(dá)到國際先進(jìn)水準(zhǔn)，也彰顯了醫(yī)院泌尿外科以前沿技術(shù)守護(hù)兒童健康的診療實力。